Di sala 2030 de, yek ji pênc Amerîkî dê bibe 65 salî.1 Her ku nifûsa Dewletên Yekbûyî pîr dibe, pêdiviya vebijarkên dermankirinê ji bo presbyopia jî zêde dibe.Gelek nexweş ji xeynî camakan li vebijarkên din digerin da ku dîtina xwe ya navîn û nêzîk rast bikin.Pêdiviya wan bi vebijarkek heye ku bêkêmasî di jiyana wan a rojane de cih bigire û rastiya ku çavên wan pîr dibin ronî neke.
Lensên pêwendiya multifocal ji bo presbyopia çareseriyek girîng e, û bê guman ne nû ye.Lêbelê, hin oftalmolog hîn jî hewl didin ku di pratîka xwe de lensên pêwendiya pirzimanî bikar bînin.TÊKIRIN: Tedawiya lensên têkiliyê ji bo rakirina şopên coronavirus krîtîk e. Veguheztina bi vê dermankirinê re ne tenê piştrast dike ku nexweş bigihîjin teknolojiyên lênihêrîna çavê herî dawî, lê di heman demê de serkeftina pratîkê ji perspektîfek karsaziyê jî herî zêde dike.
1: Tovên pirzimanî biçînin.Presbyopia bazarek mezin e.Zêdetirî 120 mîlyon Amerîkî bi presbyopia hene, û gelek ji wan nizanin ku ew dikarin lensên têkiliyê yên pirzimanî li xwe bikin.2
Hin nexweş dibînin ku lensên pêşkeftî, bifocal, an qeşikên xwendinê yên bê-counter tenê vebijarkên wan in ji bo rastkirina kêmbûna dîtina nêzîk a ku ji ber presbyopyayê çêdibe.
Di paşerojê de ji nexweşên din re hat gotin ku lensên pêwendiya pirzimanî ji ber nirxên dermankirinê an hebûna astigmatîzmê ji wan re ne maqûl in.Lê cîhana lensên pêwendiya pirzimanî pêşketiye û ji bo nexweşên hemî dermanan gelek vebijark hene.Lêkolînek vê dawîyê diyar kir ku 31 mîlyon kes her sal qedehên xwendinê yên OTC dikirin, bi gelemperî ji supermarketek an dermanxaneyekê.3
Wekî peydakiroxên lênihêrîna çavê seretayî, optometrist (OD) xwedî kapasîteya ku nexweşan ji hemî vebijarkên berdest agahdar bikin da ku ew çêtir bibînin û kalîteya jiyana xwe baştir bikin.
Ji nexweşan re vebêjin ku lensên pêwendiya multifokal dikarin bibin formek bingehîn a rastkirina dîtinê an vebijarkek ji bo nîv-dem, hobî, an cilê dawiya hefteyê.Vebêjin ka têkilî çawa dixebitin, ew çawa dixebitin, û ew çawa di jiyana rojane de cih digirin.Tewra ku nexweş îsal lensên pêwendiya pirzimanî ji holê rakin, dibe ku ew bixwazin di pêşerojê de vebijarka xwe ji nû ve bifikirin.Têkildar: Lekolînwan lensên pêwendiyê yên 3D-çapkirî yên xwe-şermkirî ceribandin
Ophthalmologist bi gelemperî bi nexweşên derveyî jûreya muayeneyê re têkilî dikin, ku dikare ji wan re fersendê bide ku nexweşan li ser lensên pêwendiya multifocal perwerde bikin.
2: Talîmatên sazkirinê bişopînin.Girîng e ku meriv rêwerzên guncan ên ku bi her lensên têkiliyê re têne peyda kirin bişopînin.Ev bi taybetî ji bo lensên pêwendiya pirzimanî rast e, ji ber ku marqeyên cihêreng xwedan qadên optîkî û stratejiyên cilê yên cihê ne.Pargîdanî bi gelemperî pêşniyarên xweya lensên pêwendiyê ji nû ve digerînin ji ber ku bêtir daneyên lensên têkiliyê bi karanîna nexweşan re peyda dibin.Pir bijîjk rêbazên xwerûkirina xwe diafirînin.Dibe ku ev ji bo demek kurt bixebite lê bi gelemperî di nexweşên bi lensên pêwendiya pirzimanî de dibe sedema zêdebûna dema kursiyê û rêjeyek serfiraziyek kêm.Tête pêşniyar kirin ku hûn bi demkî rêgezên ji bo lensên têkiliyê yên ku hûn bi rêkûpêk li xwe dikin binihêrin.
Min gelek sal berê fêrî vê dersê kir gava ku min yekem car dest bi lensên pirzimanî yên Alcon Dailies Total 1 kir.Min rêbazek guncan wekî lensên pêwendiya pirzimanî yên din ên li sûkê bikar anî ku lensên pirzimanî yên kêm/navîn/bilind bi şiyana zêdekirina nexweş (ADD) ve girêdide.Stratejiya min a guncan bi pêşnîyarên guncan re nehat, di encamê de dema dirêjkirina kursiyê, gelek serdanên lensên pêwendiyê, û nexweşên bi dîtina lensên pêwendiyê yên navîn.
Dema ku ez vegeriyam rêberê sazkirinê û min şopand, her tişt guherî.Ji bo vê lensa têkiliyê ya taybetî, +0.25 li ser rastkirina spherîkî zêde bikin û nirxa ADD-ê ya herî hindik bikar bînin da ku guncana çêtirîn bistînin.Van veguheztinên hêsan piştî ceribandina lensên pêwendiyê yên yekem encamên çêtir derketin û di encamê de dema kursî kêm bû û dilxweşiya nexweş çêtir bû.
3: Hêviyên xwe saz bikin.Wextê xwe bigirin ku hêviyên realîst û erênî saz bikin.Li şûna ku armanc ji bo dîtina nêzîk û dûr a bêkêmasî ya 20/20, vîzyona nêzîk û dûr a fonksiyonel dê xalek herî maqûltir be.Her nexweş hewceyên dîtbarî yên cûda hene, û dîtina fonksiyonê ya her nexweş dê pir cûda bibe.Girîng e ku nexweşan agahdar bikin ku serkeftin di şiyana wan de ye ku lensên têkiliyê ji bo piraniya çalakiyên xwe yên rojane bikar bînin.Têkildar: Lêkolîn nîşan dide ku xerîdar bi giranî lensên Têkiliyê fam nakin Ez ji nexweşan re jî şîret dikim ku dîtina xwe bi lensên têkiliyê yên pirzimanî re bi dîtina xwe ya bi şûşeyan re hevber nekin ji ber ku ew berawirdeyek sêv û porteqalan e.Sazkirina van hêviyên zelal dihêle ku nexweş fêm bike ku nebaş e ku meriv 20/20 bêkêmasî nebe.Lêbelê, gelek nexweş bi lensên pêwendiya multifocal ên nûjen hem ji dûr ve û hem jî nêzîk 20/20 distînin.
Di 2021 de, McDonald et al.ji bo presbyopia dabeşkirinek pêşniyar kir, ku rewşê li kategoriyên sivik, nerm û giran dabeş dike.4 Nêzîkatiya wan di serî de li ser tesnîfkirina presbyopia bi riya rastkirina nêzîkê dîtinê ne ji temenê disekine.Di pergala wan de, jêhatîbûna dîtbarî ya herî rast-rastkirî ji 20/25 heya 20/40 ji bo pêşbîniya sivik, ji 20/50 heya 20/80 ji bo pêşbîniya nerm, û ji jor 20/80 ji bo pêşbîniya giran.
Ev tesnîfkirina presbyopia guncawtir e û rave dike ku çima carinan pêşbîniya nexweşek 53-salî dibe ku wekî sivik, û presbyopia di nexweşek 38-salî de wekî nerm were dabeş kirin.Ev rêbaza dabeşkirina presbyopia ji min re dibe alîkar ku ez baştirîn berendamên lensên pêwendiyê yên multifokal hilbijêrin û ji bo nexweşên xwe hêviyên rastîn bicîh bikim.
4: Vebijarkên nû yên dermankirina arîkar bistînin.Tewra ku hêviyên rast werin danîn û pêşniyarên guncaw werin şopandin, lensên pêwendiya pirzimanî dê ji bo her nexweşek formula îdeal nebin.Teknîkîyek çareserkirinê ya ku min serketî dît, karanîna Vuity (Allergan, 1.25% pilocarpine) û lensên pêwendiya pirzimanî ye ji bo nexweşên ku nekarin pênaseya xwestinê li xala navîn an nêzîkê wê bigihîjin.Vuity ji bo dermankirina presbyopia di mezinan de dermanê yekem-di pola pejirandî ya FDA ye.Têkildar: Rêvekirina windabûna Lensa Têkilî ya Presbyopia Li gorî pilocarpine, giraniya xweşbîn a pilocarpine ya 1.25% ku bi teknolojiya pHast a patentkirî re têkildar e, Vuity di rêveberiya klînîkî ya presbyopyayê de cûda û bi bandortir dike.
Vuiti agonîstek muscarinîk a kolînerjîk e ku xwedan mekanîzmayek dualî ya çalakiyê ye.Ew sfinktera iris û masûlkeya nermî ya ciliary çalak dike, bi vî rengî kûrahiya zeviyê berfireh dike û qada rûniştinê zêde dike.Bi kêmkirina şagirtê, wekî di optîka pinholê de, dîtina nêzîk çêtir dibe.
Vuity 2 ceribandinên klînîkî yên paralel ên Qonaxa 3 (Gemini 1 [NCT03804268] û Gemini 2 [NCT03857542]) di beşdarên 40 û 55 salî de bi zelaliya dîtbarî ya ji dûr ve hatî rastkirin di navbera 20/40 û 20/100 de qedand.Lêkolînên klînîkî destnîşan kirin ku di myopia (ronahiya kêm) de bi kêmî ve 3 rêzan çêtirbûnek heye, di heman demê de dîtina dûrbûnê ji 1 rêzê (5 tîpan) bêtir bandor nekir.
Di rewşa wênekêş de, 9 ji 10 beşdarên lêkolînê ji 20/40 di rewşa wênekêş de dîtina nêzîk çêtir kirin.Di ronahiya geş de, sêyemîn beşdaran karîbûn 20/20 bi dest bixin.Ceribandinên klînîkî di vîzyona navîn de jî çêtirbûn nîşan dane.Bandorên aliyî yên herî gelemperî yên bi Vuiti re hîperemiya konjunctîvalê (5%) û serêş (15%) bûn.Di ezmûna min de, nexweşên ku serêşê dikişînin rapor dikin ku serêş sivik, demkî ne û tenê di roja yekem a karanîna Vuity de çêdibe.
Vuiti rojê carekê tê girtin û di nav 15 hûrdeman de piştî avêtinê dest pê dike.Piraniya nexweşan radigihînin ku ev 6 heta 10 demjimêran dom dike.Dema ku Vuity bi lensên têkiliyê re tê bikar anîn, divê dilop bêyî lensên têkiliyê di nav çavan de werin rijandin.Piştî 10 hûrdeman, lensa têkiliyê dikare bikeve nav çavê nexweş.Vuiti dilopên çavan ên bi reçete ne ku hûn dikarin li her dermanxaneyekê bikirin.Her çend Vuity bi lensên pêwendiya pirzimanî re nehatiye lêkolîn kirin, min dît ku di hin rewşan de ev nêzîkatiya hevgirtî ya hevgirtî dihêle ku nexweşên bi lensên pêwendiya pirzimanî re di dîtina nêzîk de bigihîjin başbûna xwestinê.
Dema şandinê: Sep-11-2022
